「無痛分娩」と「和痛分娩」には医学的な定義に明確な違いはありません。麻酔の方法や使用する麻酔薬の種類も同じです。
それでも呼び方を使い分けるのには理由があります。

「無痛分娩」というと、「痛みを全く感じない分娩」といったイメージが先行してしまいます。確かに、麻酔薬を多量に使えば「痛みを全く感じない分娩」にすることはできます。
ただし、麻酔薬の使いすぎにはリスクが生じます。

麻酔薬を多量に使い、痛みを全く感じない状態にすると、「痛みの感覚」だけでなく「いきむ感覚」が弱くなってしまいます。
自分でいきむことができなければ、吸引・鉗子分娩、さらに帝王切開のリスクが高まります。
麻酔薬には副作用もあり、副作用が出やすくなります。

つまり、麻酔薬の投与量が増えれば分娩におけるリスクも増えることになります。

当院が痛みを抑えた分娩方法を「無痛」ではなく「和痛」と表現するのは、お体の状態に合った麻酔量は一人ひとり違うためです。
言い換えれば、出産に必要な娩出力（いきんで赤ちゃんを産む力）は一人ひとり違うということです。

例えば下記のようなものです。

これらの「一人ひとりの違い」を前提に、麻酔によるリスクをできるだけ少なくした分娩が和痛分娩です。

当院では、お産のリスクを抑え、自分でいきむことで感じられる「出産の実感」を大切にするため、“無痛分娩”ではなく“和痛（痛みを和らげる）分娩”を行っております。

硬膜外腔（背骨にある神経の束を包んだ膜の外側）に麻酔の薬を投与します。
鎮痛作用が他の麻酔より強く、薬が胎盤を通って赤ちゃんへ届くことはほとんどありません。

静脈内や筋肉内に麻酔薬を投与します。
鎮痛作用は硬膜外麻酔より弱くなります。
薬はお母さんの脳や、胎盤を通過して少量ながら赤ちゃんの脳にも届くため、一時的にお母さんや赤ちゃんが眠くなることがあります。

痛みを伝える神経は、背骨の中にある脊髄に集まっています。この脊髄に硬膜外腔に薬を注入し、その周囲の神経をブロック（遮断）します。

麻酔の薬がどのくらい授乳に移行するかという研究はあまりない
点滴からの麻酔は母乳への移行が少なく、赤ちゃんへの影響もほとんどない
硬膜外腔麻酔は点滴からの麻酔よりもさらに母乳中への移行が少ない
⇒赤ちゃんへの影響はほとんどないと考えられる

足の感覚が鈍くなる、足の力が入りにくくなる
（原因）足の運動や感覚をつかさどる神経に麻酔薬が作用
（対応・経過）薬の量を調節／投与量を減らせば症状は一過性
低血圧（程度が大きい場合は、お母さんの気分不快、赤ちゃんは苦しい）
（原因）血圧を調節する神経に麻酔薬が作用
（対応・経過）薬の量を調節／補液や昇圧薬を使用／通常は一過性
尿をしたい感じが弱い、尿が出しにくい
（原因）「尿をしたい感じ」をつかさどる神経に麻酔薬が作用
（処置・経過）必要に応じて尿管カテーテルを入れる／通常は一過性
かゆみ
（原因）麻酔薬に対するアレルギー反応
（対応）薬の変更や投与の中止、アレルギー剤の使用など

◆まれに起こる副作用・注意点

上記に関しては、妊婦健診を通して全妊婦に対しチェックを行っております。
これまでの病歴等でお心当たりのある方は医師・看護師へお申し出ください。

おおいウィメンズクリニック和痛分娩特設ページ｜横浜市鶴見区馬場の産婦人科

和痛分娩とは